张文宏：中国结核病发病下降速度显著高于全球

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图为张文宏在贵阳开展讲座。　唐哲　摄

在世界防治结核病日来临之际，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏接受中新网记者采访时坦言：目前，中国已经进入结核病中等发病率的状态，已经脱离了高发病率的国家水平。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种常见的、危害健康的传染性疾病。结核病是全球当前面临的重大公共卫生问题，而耐多药结核病则是结核病中治疗难度最大、治疗费用最高、治疗成功率最低的类型。张文宏告诉记者，虽然中国的结核病发病率下降明显，但是，耐多药结核病的进一步传播，使得中国耐多药结核病整体的总量在国际上排在比较高的位置。“中国仍是结核病高负担国家，近年来，积极推进遏制结核病的行动计划，结核病防治工作取得较大进展，但要实现世界卫生组织提出的‘2035年终止结核病流行’的目标，还有很多工作要做。”张文宏认为，耐多药结核病病人没有得到很好的治疗，会加大结核病社会面的传播，从而会直接影响到消除结核病的计划。贵州省世界防治结核日主题宣传活动暨校园潜伏性结核感染筛查及预防治疗项目启动仪式在清镇举行。　唐哲 摄张文宏坦言，除免费治疗结核病和加大推动结核病的消除计划外，对于因收入水平比较低而不能接受治疗或会因病返贫的耐多药结核病病人而言，要通过公益的力量来进行补救，通过公益的力量来完成治疗，就显得更为关键。目前，国家传染病医学中心、北京爱尔公益基金会、《中国慈善家》杂志社正在共同推进“消除传染病公益行动”，充分发挥公益的社会动员能力、资源整合能力，防止结核人群因病致贫、返贫，帮助结核病患者及早发现、坚持完成治疗，加快遏制结核流行，消除传染病的危害。“现在，中国在全球范围内，结核病的发病率下降速度是显著高于全球。”张文宏坦言，只要采取充分发现、及时治疗的措施，以及针对高危人群的特别关照，并引进更好的治疗方案，包括耐多药结核病的治疗方案、潜伏性结核感染的治疗方案等，发现则要治疗、治疗必要治愈。采访中，张文宏以贵州为例介绍了中国结核病防治工作。他介绍，2023年，贵阳采取对所有65岁以上的老人进行胸片结核病的筛查，还对全部的初中学生进行结核病的筛查，提出了“校园无结核”的口号，并在世界防治结核病日前夕，国家传染病医学中心(复旦大学附属华山医院)联合贵州官方启动了校园潜伏性结核感染筛查及预防治疗项目。贵州省是结核病疫情较为严重的省份之一，张文宏介绍，通过多年努力，贵州的结核发病率得到了显著下降，且下降速度高于全国的下降速度；同时，耐多药结核病的治疗成功率也从最早的50%上升到目前的90%。谈及未来对于结核病的防治，“筛查面积要广，科技要创新，方案要更新，落实更要到位。”张文宏表示，我们将加大结核病筛查的力度，并针对高危的结核感染者启动短程治疗方案，让感染者将来也不发病；引进AI读片技术，迅速地把活动性结核识别出来。

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